2016年10月18日 星期二

contractions and gave birth naturally



美國產科教父威廉醫生(Dr. J Whitridge William)說過的一段話:

評估一位產科醫生是否卓越出群,不在於他開過多少刀,

而在於他能否使某些即將面臨剖腹產的案件最後成功地自然生產,

並且讓母嬰均安。

「這才是產科醫生最高境界」。

那相信助產師~
能讓婦女平安順利的擁有自己的生產經驗~

成為婦嬰的守護天使應該是助產師的最高境界囉~

2016年10月15日 星期六

2016年10月14日 星期五

產前對助產師(士) 的44個建議提問

懷孕期間是一個理想的時間讓準媽媽們做人生的遠景規劃,並思考由於新生命的誕生,將不得不面對的生活挑戰。同樣這段時間您需要探討並考慮分娩的方式,即決定如何以及在何處把您的孩子帶到這個世界。
需要考慮的事情
如今,關於分娩,有多種方式可供選擇。如果您有想法,您可以選擇陰道分娩、水中分娩、剖腹產,甚至精神催眠分娩法等。同樣,您可以選擇生孩子的場所,在醫院、私人診所、助產師(士)診所或在您的家中。
您必須牢記的是您的選擇是否讓自己滿意,是否對您的寶寶合適。

有些事情是要關注的:

•是否這是您第一次懷孕
•您在以前是否有分娩的經驗
•您這次妊娠是否屬於雙胞胎或更多
•是否有任何特殊的健康需求
•您的年齡和是否需要特殊照顧
•是否有併發症的機會
•您想擁有什麼樣的產前和產後護理服務

在上週的一次產前諮詢我真的遇到準備充分的產家逐條發問呢!

1.     生產的時候,非經我允許,可以不要做陰道內診嗎? (除非媽咪要求,否則一般是不會做陰道內診的)
2.     除了透過內診,你熟悉其他評估子宮頸擴張(子宮頸開幾公分)的方式嗎? (應該要會,比方說透過待產媽咪發出的呻吟聲)
3.     對於臀位的寶寶(頭上腳下)你也可以接生嗎?各式臀位的寶寶你都可以接生嗎? 如果不行,而我的寶寶最後胎位沒有轉正,可以介紹其他接生臀位寶寶的助產師(士)給我嗎?
4.     你知道如何使寶寶的胎位轉正嗎(不是一般醫院的制式方法喔)?
5.     你可以容許我的寶寶逾期幾週出生? (一般只要寶寶的胎心、胎動測試顯示寶寶健康無虞,都可以等)
6.     你如何處理臍帶繞頸的況狀?
7.     說到臍帶,我們可以延後斷臍嗎?你如何看待延後斷臍?
8.     身為助產師(士),你執業多久了?
9.     為什麼你會想成為助產師(士)呢?
10.   你的受訓/教育/認證背景為何?
11.   你會協助我順利的產下寶寶嗎?
12.   對於孕期營養保健,你有任何經驗或建議嗎?
13.   雙胞胎/多胞胎你也可以接生嗎?
14.   你有任何自然產/自然哺育團體可以介紹給我認識嗎?
15.   你執行妊娠糖尿病測試嗎?會額外收費嗎? 你會允許媽咪在測試前吃特定飲食還是在測試前吞下奇怪的甜橘子水?
16.   你會接受有妊娠糖尿病的客戶嗎?還是會轉介給婦產科醫生?
17.   你如何收費?什麼時候要全額繳清?
18.   可以分期付款嗎?如果之後我們選擇其他接生者,如何退費?
19.   服務費用可以透過全民健保給付嗎?或是可以像其他保險公司請領支付嗎?通常多久會收到退款呢?
20.   你有合作的陪產員嗎?
21.   你有合作的生產攝影師嗎?
22.   如果你臨時無法參與我的生產,你有替代的助產師(士)嗎?我什麼時候可以跟她/他見面?
23.   你的轉院率多高?
24.   執行會陰切開術是你的例行程序嗎?你有執行過會陰切開術嗎?
25.   你會攜帶什麼設備參與我的生產? 你有被合法授權攜帶催產素(Pitocin),以為少數的產後大出血作準備嗎?
26.   你有經過新生兒復甦術的訓練嗎?
27.   你一個月/一年接生多少個新生兒?
28.   你有任何休假安排、手術行程或其他可能影響你參與我的生產的安排嗎?
29.   我過去曾有受虐的經驗可能會影響我的生產過程,你有接受過心理諮商或創傷療癒的訓練嗎?
30.   你提供哪些產後照顧服務?
31.   你有在做胎盤膠囊嗎? 如何收費?
32.   你有水中生產的設備嗎?
33.   對於舒緩生產陣痛你有何建議?
34.   我的先生對於家中生產有若干恐懼與疑問(詳列出來),請問過去你如何處理這樣的狀況?
35.   產前我們如何聯繫?透過電話?電子郵件?還是其他方式?
36.   助產師(士)是一個具挑戰性的行業,我如何讓我們雙方都感覺這是一個輕鬆愉快的合作經驗?
37.   你接生的個案中,有媽媽或寶寶死亡的案例嗎?原因為何?

在與助產師(士)會談後,幾個必須捫心自問的問題:

1.     我願意和她成為朋友嗎?
2.     對她的感覺如何? 會讓我有放心、安心的感覺嗎?
3.     會談時我有機會提出心中所有的疑問嗎?
4.     會談之後我對於生產有什麼感覺或想法?更期待生產還是更焦慮?
5.     這是一個愉快的會談嗎?
6.     如果有其他家庭成員參與會談,他們與助產師(士)互動的經驗如何? (比如先生上班不在,但是助產師(士)對小孩十分和藹可親,會關注孩子的需求…..)
7.     在會談過程中,我有被專業恐嚇的感覺嗎?

陪產員的生產支援與角色

美好的生產過程就像一趟值得回憶的旅行。
 
陪產員的角色是地陪。
 
萬美麗(2010)探討初產婦採行陪產員陪產的生命經驗 陪產員 (Doula)陪伴分娩:在70年代由美國醫生M.Klaus首先倡導Doula陪伴分娩, Doula是有生育經驗,有分娩基本知識,並富有愛心、有樂於助人品德的助產師(士)或受過培訓的婦女,在產前、產時及產後陪伴產婦,尤其在分娩過程中持續地給產婦生理上、心理上、感情上的支持。發現Doula陪伴分娩可消除產婦疑慮和恐懼情緒,增強自信心,進而提高痛閾,減輕產痛、縮短產程。
這是目前心理療法分娩鎮痛的重要方法http://irlib.ntunhs.edu.tw/handle/987654321/1421
 
 
您想像過自己的生產過程?!
世上沒有十全十美的生孩子妙法,想衷心感受這段美好歷程,最好是讓摯親陪在身邊,為您提供身心支援,解答各種疑問,您的伴侶、媽媽或好友都是最佳人選。 您也可以聘請一位陪產員,照顧您和家人。
 
陪產員是經培訓的專業女性,專責為婦女分娩提供協助。在您的分娩團隊中,陪產員可以是其中一員,與您和伴侶、家人、醫生或助產士及護士一塊度過生孩子的過程。
 
陪產員的職責是甚麼 在生產過程中,稱職的陪產員會為您提供各種所需協助,全面理解您在生產過程中的身心需要,並在生產過程中為您解答各種疑問。
 
陪產員會照料和安撫您的需要,運用所熟悉的各種技巧,助您減輕生產時的痛楚及不適。例如她可能會建議您換一個新姿勢分娩,或為您按摩,或指導您有規律地呼吸來放鬆等等。
陪產員並非專業醫護人員,故不能提供藥物或下任何醫療決定。然而,身為您分娩團隊的成員之一,陪產員可以為您提供貼心個人照料,全面支援您生產過程中的各種需要。在孩子出生後,陪產員還可以指導您如何以母乳餵寶寶,並在您和孩子出院後家庭探訪,了解您的情況。
 
尋找適合的陪產員 您可以在剛進入懷孕後期時便物色人選,讓自己有充分時間尋找陪產員。
選擇陪產員時,可以透過以下問題選出適當人選:
•她接受過甚麼生產培訓?有何經驗?(在美國陪產員須取得北美陪產員協會等國家機構的認可資格)
•生產時,她會基於甚麼理念為爸爸媽媽提供支援?
•在您生產時,她會為您做甚麼?
•她是否與您預約生產的醫院合作關係良好?
•她在時間上可以配合您的預產期嗎?
•如果您生產時她未能到場,她能否能提供後備人選?
•她如何收費?
•她服務內容?

the birth of the head

the-birth-of-the-head

2016年10月12日 星期三

真正的關鍵在於「整體環境的改善」,導致我們對人生的追求,不再受到「飢餓」與「恐懼」的引導,而開始對於馬斯洛金字塔更上層的品質感到興趣。
我覺得是「自我實踐」。看看蘋果的賈伯斯、臉書的祖克伯、特斯拉的馬斯克,他們並不是光為了「脫貧」而奮鬥,而是做真正他們覺得「有意義」,甚至只是「有趣」的事。我們在《職場玩家的生存攻略》講座中提過赫茲伯格的雙因子理論,伯格老先生說薪資等物質需求是屬於「外部誘因」,它頂多能讓我們不討厭工作;而「成就感」、「被認可」這些「內部誘因」才能真正激發我們前進的核動力,讓我們對自己的事業樂此不疲。
面對工作與人生,你我都要靜下來想想,工作對我的意義到底是什麼?我的天賦與特色是什麼?什麼樣的工作讓我覺得有意義,並且滿足我的熱情?我承認這不是很容易,但這才是比「狼性」更強大更持久的原動力,而且在過程中,你並不是受到恐懼壓迫,而是受到熱情的指引,這樣的人生要有趣多了!

成功一定要具備狼性嗎?我沒有狼性是否注定失敗?

前陣子去聽一位據說在大陸發展很好的講師的演講,整場下來重點只有一個:就是大陸年輕人有多強,台灣年輕人有多魯。前者是十足十的「狼性」;後者則是百分百的「小確幸」。當大陸學生清晨聚在一起練習英文的時候;台灣年輕人則是徹夜搭棚買限量球鞋。大陸年輕人拼了老命想出國攻讀學位;台灣年輕人則是紛紛去澳洲邊玩邊做雜工。至於上班族反差更大,許多年輕人為了在北上廣深謀得一席之地,削尖了頭鑽營,寧願蝸居在兩三坪的地下室裡幾年也不放棄。而台灣上班族最在意的卻是能否賺到颱風假,還有明年連假該怎麼請!
老師一流的口才搭配照片數據佐證,讓在座學員都眉頭深鎖,一個個露出憂心與恐懼的表情。最後老師話鋒一轉開始鼓勵大家:台灣人一定要努力,要拿出拼勁,否則不出5年這個島一定完蛋。當情緒達到高點時,老師終於放下了「救命繩索」:要價數十萬元的理財課程。我聽了這價格嚇了一跳,這金額不但可以上完所有大人學,剩下的錢還可以買好幾支iPhone 7...(突然發現我們的課太便宜了!)我心想這麼貴,這些二三十歲的朋友怎們可能負擔的起?沒想到課後至少20-30人填表報名甚至當場刷卡,我下巴差點沒掉下來!(「恐懼」果然是最有效的行銷)
今天倒不是來聊恐懼行銷。但我確實發現,越來越多的媒體以及企業大老,都高頻率地釋放這個訊息:大陸青年有狼性,台灣魯蛇小確幸,把皮繃緊趕上去,否則回家吃自己!我身邊也越來越多的年輕朋友,尤其是自我期許比較高的一群,心中被這樣的訊息搞的很焦慮:我是不是也該拼命一點,為了美好的將來,像對岸朋友一樣奮力拼搏?
但在此同時,社會上又出現另一種聲音:工作不是人生的全部,錢更不是衡量成功的唯一指標,不該為了工作而犧牲生活與家庭。
一邊要我當狼,一邊要我放羊,我到底該何去何從?
我看過動物星球頻道介紹過獅子的生活。一般人以為獅子在食物鏈的頂端,藉由力量與速度捕獵草食動物,非常的神氣,但其實不然。在非洲草原裡,這些大型肉食性動物其實活得非常辛苦,甚至比多數草食性動物還要辛酸。捕獵不但消耗很多能量,而且失敗率其實很高,電視上播的其實是少數成功的畫面,所以這些大貓多數時候是處於飢餓的狀態,甚至常找腐肉來吃。更別提許多獅子花豹在捕獵中受傷。對於野生動物來說,喪失捕獵能力或受到病菌感染,就只能等死了。
所謂的「狼性」,其實是由辛酸與恐懼推砌起來的。
我在紐約工作時交了好幾位大陸來的朋友,當然也有家境不錯的,但仍有幾位是費盡千辛萬苦才來到美國,不但本身要優秀,還得碰運氣。有幾位是大陸的農村出身,別說來美國,就連能到大城市上學這件事,都被視為這輩子唯一一次的「翻身」機會。還不光是個人喔,甚至是全家人,全村人的翻身機會。如果這次機會沒把握住,命運的另一頭,就是像他們的長輩一樣,一輩子在小農村裡為著明天鍋裡的米掙扎煎熬 。
所以每天四點起床背英文算什麼?每天睡在辦公桌底下又算什麼?在我們眼中看似辛苦,但對許多大陸年輕人來說,若不使出洪荒之力,人生的另一頭是完全難以期待的!相比之下,一個只領22K的台灣年輕人,還是可以買iPhone、吃美食、吹著冷氣滑手機,說不定一年還可以出國幾次。對啦~你可以覺得台灣年輕人太不上進了,但如果給大陸年輕人這樣的選擇,我猜很多灰太郎也會瞬間變成哈士奇,在地板上啃著牛奶骨扭來扭去......
說台灣年輕人沒有狼性,好像把錯都怪到這個世代,我覺得太簡化太武斷了。真正的關鍵在於「整體環境的改善」,導致我們對人生的追求,不再受到「飢餓」與「恐懼」的引導,而開始對於馬斯洛金字塔更上層的品質感到興趣。
美國與歐洲先進國家的生活條件比我們更早就達到了無缺的水平,人生選擇更多元,他們的年輕人也不是靠「狼性」驅動的。雖然「虎媽」當時很夯,但我在美國時幾乎沒聽過任何人嚮往大陸的「狼性」,因為他們知道,那不是他們真正想要的東西,我敢說,多數大陸年輕人如果有選擇,他們也不想拼了老命為了前途而犧牲生活。
那麼歐美國家年輕人的驅動力不是「狼性」是什麼?我覺得是「自我實踐」。看看蘋果的賈伯斯、臉書的祖克伯、特斯拉的馬斯克,他們並不是光為了「脫貧」而奮鬥,而是做真正他們覺得「有意義」,甚至只是「有趣」的事。我們在《職場玩家的生存攻略》講座中提過赫茲伯格的雙因子理論,伯格老先生說薪資等物質需求是屬於「外部誘因」,它頂多能讓我們不討厭工作;而「成就感」、「被認可」這些「內部誘因」才能真正激發我們前進的核動力,讓我們對自己的事業樂此不疲。這或許能解釋為什麼億萬身價的馬克.祖克伯居然只開Honda Fit。
台灣的年輕人確實面臨困境,但問題不在「欠缺狼性」,而是「沒有方向」。與中國大陸相比,我們的社會制度相對完善,選擇更多,早就脫離了弱肉強食的荒野怎會有狼性?但與歐美國家相比,我們的社會與教育又不夠進步,進步到足以讓我們學會探索自己,尋覓真正的人生意義!整個台灣新世代,就像是進化到一半的物種,剛失去了獠牙與利爪,卻還沒學會怎麼善用智力。我們失去了三四年級前輩的「狼性」,卻還沒真正理解「人性」。離開了毛毛蟲的狀態,卻又還沒變成蝴蝶,自然覺得受困繭中,難以伸展!
接下來的路很明確了,當然不是回頭重新找回狼性(事實上也做不到),而是該持續往前進化才對。面對工作與人生,你我都要靜下來想想,工作對我的意義到底是什麼?我的天賦與特色是什麼?什麼樣的工作讓我覺得有意義,並且滿足我的熱情?我承認這不是很容易,但這才是比「狼性」更強大更持久的原動力,而且在過程中,你並不是受到恐懼壓迫,而是受到熱情的指引,這樣的人生要有趣多了!
快速摘要:
1. 狼性是艱苦環境下的產物,不是說要有就有的。
2. 成就感這類內部誘因,遠比追求薪資條件這類外部誘因更有力量。
3. 台灣人欠缺狼性,其實是進化過程。解法不是回頭找狼性,而是該加速進化才是。
4. 進化的方式,就是回歸人的本心,找出符合自己天賦與熱情的工作。

2016年10月10日 星期一

是助產師啊~


Women have a fundamental right to competent midwifery care!
婦女有接受助產照顧的基本權利

是誰守護著我的天使
是誰安撫著我的痛
是誰把天使帶到了我的身邊
是誰糾正我初為人母的錯誤

是誰引領我來到這個世界
是誰托起我眼前這片藍天
是誰激發起我出生時的歡唱
是誰讓我沐浴在母親關愛的目光下

我們陪伴著痛苦折磨中的呻吟
我們接著紅河中托起的新生
我們撫慰著傷痛中脆弱的心靈
我們更感受著那充滿心房的幸福

我們飛翔在廣闊的天空
我們暢遊在幸福的海洋
有那麼一刻也許妳會看到我們疲憊的背影
但那也只是轉頭即逝的火花

我們是助產師
有恐懼脆弱的產婦需要我們指引航向
有緊張焦慮的家屬需要我們撫慰
更有那跳動的紅心需要我們列隊迎接

我們也曾心懷夢想
我們也曾有著遠大的志向
我們也曾幻想體面優雅的生活
如今我們寄望於世界又有新的生命新的希望

他們也許平凡走完一生
他們也許在推動歷史的洪流中永垂不朽
他們也許築造拯救人類的諾亞方舟
但我們看到的始終是生命的延續

是助產師啊
再累 我們不怨
再苦 我們不怕
生命的奇蹟是我們黑暗前方的曙光
當清晨第一道陽光照亮大地
世界又將開滿絢爛的花

2016年9月27日 星期二

BIRTH POSITIONS - AN ACTIVE CHOICE



http://www.gynzone.net/women-s-health/birth-positions

BIRTH POSITIONS - AN ACTIVE CHOICE
(48 min. 03 sek.)

  • INTRODUCTION

    Birth stages
  • LABOUR AND REST POSITIONS

    Alle fours
  • Exercise ball
  • On a chair
  • Semi-seated
  • Lying on back
  • Lying on side
  • Standing
  •  
  • BIRTH POSITIONS
  • Standing
  • Birthing stool
  • All fours
  • Kneeling
  • Lying on side
  • Semi-seated
  • Lying on back
  • WATER

    CAESARIAN

 

撕裂傷發生的影片介紹

INTRODUCTION

ANATOMY

SUPERFICIAL LACERATIONS

1st DEGREE TEARS

2nd DEGREE TEARS

EPISIOTOMY

3rd DEGREE TEARS

4th DEGREE TEARS

HEALING


http://www.gynzone.net/women-s-health/facts-about-tears

有關分娩姿勢的迷思

助產師的責任是提供資訊,支持和稱職的照護婦女。相對的,婦女要有承擔決策和為自己的決策結果負責。雖然這看起來簡單,它是一個非常複雜的關係。


迷思1:分娩姿勢決定順產

決定產婦能否順產,主要取決於分娩時的4個條件:即分娩4要素(產力的強度、產道寬敞度、胎兒的大小和精神因素)。只有這4個因素相互適應 了,順產才有可能。若其中任何一個有問題,難產就可能發生。從醫學角度上說,如果順產的條件符合了,那麼什麼姿勢都能順產。若靠特定的姿勢才能完成的分娩,還不能稱之為順產。

迷思2:分娩姿勢加速產程

分娩是需要一定時間的,這是因為胎兒必須在通過產婦的骨產道和軟產道後,產婦和胎兒仍都是安全的,分娩才可以說算是成功。而產婦的骨產道雖說只有10多公分的長度,但它不是等圓等寬的,而是一個近似漏斗狀的管道,在這個短小的管道裡竟有三個平面的形狀是不一樣的。因此,胎兒要想以一種姿勢來通過是絕對不可能的,會被卡在產道的某一處。胎兒必須要做一些適應性和被動性的轉動來適應產婦產產道的形態,下一步的分娩才可能進行,每一個動作的完成都需要一定的時間,並不能著急。


胎兒在完成這些轉動時,自身並沒有主動的能力,而是完全由產婦的宮縮力和產道阻力所產生的合力給"包辦"了。因此,讓胎兒娩出的前進動力,並不完全決定于產婦分娩時的姿勢。



 

不管產婦採用哪種姿勢分娩,能更有效地保護好會陰,防止產道發生嚴重撕裂傷和減少新生兒的窒息,仍然是產科照護首先要考慮的問題。 隨著預產期的臨近,無論做了怎樣充足的心理準備的產婦,臨產,都是一個讓人不安的時刻。但我們要比我們的母親幸運得多了。今
天的分娩方式、分娩姿勢已不再是單一的選擇,究竟哪種姿勢才適合自己?醫院有沒有條件?在分娩前該做哪些必要的準備?產婦應該及早地向自己的產科醫師和助產師諮詢與溝通。

2016年9月17日 星期六

減少會陰受傷的關鍵

第二產程指子宮頸全開到胎兒完全娩出,又稱「娩出期(stage of birth)。
NICE(2007)定義第二產程:
(1)被動性第二產程(Passive second stage of labour):子宮頸口全開(10公分)或並未合併有不能自主排除性子宮收縮。
(2)活躍性第二產程開始(Onset of the active second stage of labour):可見到胎頭;子宮頸口全開且併有排除性子宮收縮(expulsive contractions);或子宮頸口全開的其他徵象:會陰膨出;肛門膨出;想用力;便意感;呼吸方式改變;現血增多;破水。
胎兒頭之控制:
1.當胎頭最大橫徑(雙頂間徑)著冠(Crowning)在陰道口,不管子宮收縮與否並不退回陰道內.
2.請產婦立即嘴巴張開哈氣停止使用腹壓(用力)
3.在兩次收縮間協助該胎兒頭伸展
4.伸展同時請產婦哈氣,將胎頭慢慢哈出
5.等子宮再度收縮,協助前後肩娩出




2016年9月5日 星期一

生命的喜悅 | 靜聽8分鐘 | 充滿正能量 | 釋懷一切 | 傳遞正能量!


🎵當你聽到這段旋律的時候和我一起輕聲重複:我不僅是肉體的存在,我是充滿愛與智慧的靈性的存在。在我體內有無限的力量、無限的慈悲和無限的智慧。

💖我秉持真心,願意謙卑地向萬事萬物學習。每個人都是我的老師,萬事萬物都是我的老師。我願意更柔軟、更寬容、更友善待人。我知道,生活中所有的困擾、障礙,都是我自己的想法所造成的。我願意勇敢面對並妥善處理人際關係中的糾葛,不再逃避。

💖每當內心起伏的時候,我可以從中覺察到我的盲點和問題所在;每當我感覺內心不平靜的時候,就是我向內看的機會。這一路上我根本不擔心;因為我願意改變,我內在的智慧會引導我如何反省,如何去愛與被愛。我感覺很有力量,很有勇氣 ​​。我不會迷失,從不孤單,因為愛與光明一直引導我走在正確的路上。

💖我相信,一切都是上天最好的安排。我們經受的所有苦難挫折,都有它特別的理由。當別人指責我時,我會謙虛地反觀自己。當我被人誣衊、曲解、攻擊、毀謗時,我不會怪罪別人。我願意因為我的受苦而能理解別人的苦,或降低別人的痛苦。不論發生什麼事,都不會影響我內心的平靜,也絕不影響我關愛他人的能力。我就是愛;我愛得越多,我感受到的愛也越多。我就是愛;我愛得越多,我感受到的愛也越多。

💖所以,每當別人對我不友善的時候,我不會直接去批判或指責。我知道當他們在攻擊時,其實是在表達他們是需要幫助的;他們是在求救,他們正在呼喚愛。這個時候我願意更加敞開,不再封閉我的心。當我的心越開放,我就越能理解:對方任何不理性的行為都是在呼喚愛。有理解就有愛,我願意學習用愛來回應一切。

💖我越是深入地感受自己,就越能感受到別人的心。我越敞開自己,就越能幫助別人敞開。我看到,他們其實是慈悲的化身,他們在犧牲奉獻,扮演這個不受歡迎的角色,來成就我生命中的功課,感謝他們!我在所有的關係中,保持良好的互動。我從每一個人身上學到愛。我重視每個人的存在。我以慈悲友善之心對待萬事、萬物。

💖我與愛合而為一,慈悲與智慧充滿著我。我明白:力量就在我的體內,根本不需要向外追求。我是被祝福的,我是被愛的。因為愛,天下沒有永遠的仇恨,沒有解決不了的問題,沒有化解不了的對立。我和一切人、事、物都保持著友好的關係。我與宇宙萬物本來就是一體的;上天正透過我和萬事萬物不斷地傳達愛、顯現愛!

💖我感受到內心的和諧與寧靜。我愛每一個人,我看到每一個人善良美好的本質,我看到每個人的內在純淨的光明和神性的光輝。當我用心關愛,我看到有敵意的人對我變得友善。當我真心祝福,我看到滿懷憤怒的人,內心的恐懼和焦慮得到釋放,變得祥和寧靜、柔軟慈悲。我堅信我的愛將化解所有的攻擊報復;我堅信我的愛終將淹沒所有的憤怒、敵意;我堅信我內在的光明必能照亮一切的黑暗,化解所有的紛擾。我拒絕任何打擊別人的念頭、語言和行為。我永遠行走在祥和、寧靜的光明中,我永遠行走在無限的喜悅、富足和平安中。

💖我的人際關係越來越和諧。我友善待人,一切以愛為出發點。我不再把恐懼、憤怒投射到別人身上。我能夠理解、原諒並放下別人曾經對我的傷害。我看清楚我的現狀是我過去的思想模式所造成的。我願意承擔,我願意負責,我願意改變!

💖我說的每一句話都發自真心與善意,我絕不說出惡意傷人的話。我不再陷入憤怒、悲傷與哀怨。我徹底地寬恕、徹底地感謝、徹底地放下。我的身心越來越平衡,越來越和諧而完整。

💖現在,我已經完完全全鬆開我的繩索,我也鬆開了加在別人身上的束縛。我的心靈得到完全的自由,我內在無限的愛與善良逐漸萌芽!我內在有一股全新的力量正蠢蠢欲動,即將生龍活虎地湧現!我的每一個想法、我所做的每一件事情、我心中的每一個計劃,都有愛在指引,一切和諧圓滿!

💓看完這篇文章,別忘了分享轉載給你身邊的朋友;成功,不在於你贏過多少人,而在於你願意拿出多少和別人分享,Jacky覺得成長就是這樣一點點積累起來的。

2016年7月11日 星期一

助產師的春天

「助產師」是人類自古以來就存在的職業,但是現代助產師仍遭遇許多挑戰。四十年前社會經歷戰後嬰兒潮,當時的助產師如何處理每天的工作?醫療系統每天都需要這些女性保障新生兒的安全,透過經驗豐富的助產師與立志成為助產師的實習生們的眼光,我們前往醫院與產房,看看每天發生的感人故事:從哭泣的懷孕青少女到邁入中年的單親媽媽,從產婦的個人努力到旁人緊張的協助,還有觀眾想不到的緊急事件。

助產師能夠動用的資源有限,卻經常必須面臨攸關生死的突發醫療狀況,做出困難抉擇,或者滿足產婦大大小小的要求。本系列紀錄片既感人又誠懇──因為助產師的任務,並不是只有接生嬰兒而已。內容包括:助產師的養成教育,實際接生經驗,緊急情況應變,在家生產,產前和產後探訪,協助問題家庭的新生兒安置,如何協助高危險產婦....

https://www.youtube.com/watch?v=q5VSaXIcH2M
https://www.youtube.com/watch?v=hPtn5-An-rs



第一集: The Midwives : Delivering Under Pressure 助產師的春天//在壓力下接生

第二集:The Midwives : Make Me a Midwife 助產師的春天//培養助產師

第三集:The Midwives : Room Service 助產師的春天//產科病房服務

第四集:The Midwives : Bringing Home Baby 助產師的春天//帶寶寶回家

第五集:The Midwives : How The Other Half Push助產師的春天//兩個世界

第六集:The Midwives : Fighting For Life 助產師的春天//搶救生命

2016年6月26日 星期日

貝斯特助產所的助產護理


當您有助產師時,您會做出知情的選擇

助產師相信

􀂃 您有權對自己的所有醫護照護做出選擇。

􀂃 您應該積極參與自己的醫護照護。

􀂃 如果您感到擔憂,心裡不確定,或有疑問,應該隨時向助產師諮詢。

􀂃 您應該盡早考慮自己可以選擇的做法,並與助產師討論這些做法。

比如,助產師會向您提供懷孕期間需要做的營養,日常生活注意事項各種檢驗的資訊。助產師將解釋這些檢驗、您的選擇以及任何建議。您將選擇是否接受檢驗。這由您決定。

您的助產師:

􀂃 知道每一位孕婦都各不相同。

􀂃 會向您提供所需的資訊,並回答您的問題。

􀂃 尊重您,視您為主要決策人。

􀂃 能對您的選擇提出建議。

􀂃 會為您的決定提供支援服務。

在緊急或緊迫情況下 . . ....

􀂃 分娩前,您和助產師將討論與分娩和生產相關的常見緊急情況。助產師在處理與分娩和生產相關的緊急情況方面受過大量訓練。

􀂃 如果發生緊急情況,助產師會竭盡所能讓您參與其中並瞭解情況。您的健康和寶寶的健康是助產師最關注的問題。

 
您有助產師,就能獲得全面的服務

􀂃 從懷孕早期到分娩後六周期間,助產師為您和寶寶提供護理。

􀂃 助產所的助產師一天24 小時、一周七天待命,隨時恭候電話。

􀂃 助產實習生也可能參與您的醫護。如果助產師帶實習生,那麼在您的就診和生產時,實習生能否在場,助產師會徵求您的允許。

􀂃 讓實習生在場參與您的醫護有助於培養將來的優秀助產師。此外,實習生也能在您分娩期間提供幫助。

生產前:

􀂃 助產師會花時間瞭解您的情況、您的家庭、您對懷孕所抱的希望以及您的病史。

􀂃 通常,助產師會為您的生產聯繫轉診醫師和醫院

分娩時:

􀂃 助產師會為在您生產時在場。您的寶寶出生時,很可能會有兩名助產師在場。

􀂃 第一位助產師主要負責為您提供分娩期間及分娩之後的護理。一旦寶寶出生,第

二位助產師就會主要負責照料寶寶。

􀂃 如果您認識的助產師沒空為您接生,那麼其他支援的助產師將在您生產時提供護理。這種情況很罕見。

生產後:

􀂃 生產後助產師會去您家裡,進行生產後的訪視

􀂃 助產師將在您生產後六周內為您和寶寶提供護理。

􀂃 在助產師不再提供護理後,您將需要找一位醫師或醫護人員為您的寶寶提供護理。如果您自己沒有醫師或醫護人員,助產師可以幫您找一位。

􀂃 生產之前、期間及之後,如果有併發症,助產師會告訴醫師。

􀂃 這時助產師可能有必要把您的照護轉交給醫師。然後就由醫師負責您的醫護。即使您需要醫生,助產士也可以繼續為您提供支持。 

當您有助產師時,您能選擇生產地點

􀂃 您可以選擇在家或在醫院生產。這由您決定。

􀂃 助產師會基於安全原則為您提供建議。

􀂃 助產師將回答您希望在哪裡生孩子的問題。

􀂃 助產師受過家庭接生和醫院接生的訓練。

􀂃 您可以與助產師討論在哪裡生孩子感到最舒適,並向他們提出問題。

􀂃 無論是在家裡還是在醫院,出現併發症您的助產師都將繼續協助您。

􀂃 低風險婦女,在家裡和在醫院由助產師接生,都是安全的。
 

 

2016年4月13日 星期三

生育權利是一項人權


生育權利是一項人權 這一權利需要宣導並擴大至嬰兒。不論是在醫院分娩的人還是那些在家分娩的人都曾經目睹過嬰兒權利被侵犯的現象。嬰兒出生後1-6個小時的記憶是他們生命的基本經驗,會影響其終身的身心健康,包括精神和生理上的。嬰兒所獲取的細菌接種是來自於他們的母親,還是來自醫院?在嬰兒出生三分鐘的時候,他們所獲取的幹細胞是來自胎盤,還是來自被剪斷的臍帶?  
    我喜歡Diego Alarcon博士的那句話永遠不要母親與嬰兒分開。他不斷地在他四個精美的套裝DVD中重複著這句話。這套DVD的西班牙語名字是用愛分娩,改變世界。”  
   “母嬰這個術語出現在十年前,主要是為了強調分娩後母親與嬰兒不可分割的重要性。讓母親和嬰兒連在一起的情景是那麼美好,請不要將他們分開。  
    如果你現在是一名孕婦,請和你的寶寶說話。在102期的《今日助產》雜誌中,Penny Simkin建議懷孕期間和分娩後,要特別挑選一首歌唱給你的寶寶聽。針對這個問題, Cathy Fink也鼓勵父母唱歌給他們未出生的寶寶聽。保健醫生在做產前護理時也應該尊重寶寶,並且和他說說話。Carol Gautschi真誠地鼓勵助產士能夠這樣做。她說如果你想要喚醒寶寶,或讓寶寶安靜下來的話,你的聲音就會告訴他/她。如果有併發症發生,助產士應該向寶寶解釋她在做什麼,她需要寶寶做什麼。當寶寶還在媽媽肚子裡的時候,助產士就開始愛他/她,這種對寶寶的愛和尊重就能透過媽媽的眼睛,打開她的心扉,和她的小寶寶進行交流。尊重寶寶是他/她應該獲得的很重要的權利。  
    即使是在特別複雜的情況下,嬰兒同樣應該受到尊重。Diego Alarcon的一個視頻錄影中有這樣一個人性化的剖腹產過程。在這次分娩中,他為一個嬰兒接生,模仿著嬰兒從陰道裡出來時可能會有的一些運動。他沒有剪斷臍帶把嬰兒拿了出來,然後將嬰兒遞給了她的母親,一直都沒有將他們分開過。並不是所有的分娩都會採用迭戈醫生這種溫和的接生方式,有些醫生就像對待一塊肉那樣對待嬰兒,有的情況甚至更遭。我見過有些剛出生一分鐘的嬰兒就被放在水龍頭下麵沖洗胎脂。你見過哪些虐待嬰兒的行為呢?嬰兒是屬於媽媽的,而他們也常常像對待一塊肉那樣對待產婦。必須停止這種做法。我們必須並且要一直尊重母嬰。  
    Carla Hartley說:更多的嬰兒更喜歡在家裡出生。我們尊重媽媽的權利,這的確很重要,不過我們也不能忽略了寶寶的權利,尤其是在考慮是否進行非急需剖腹產時。剖腹產從來就不是一個很好的選擇。Marsden Wagner曾經說過女人沒有無緣無故地要求做心臟手術那麼他們有什麼權利要求做剖腹產手術呢?我明白有時候做剖腹產是合理的選擇,但是這時候必須考慮寶寶,並且大部分母親都會選擇最有利於她們寶寶的做法,可是往往沒有人告訴她們或幫助她們仔細考慮她們的選擇,想明白這些問題。 
    那麼嬰兒的權利是什麼?我認為嬰兒有權在子宮裡安靜地生活。當人們還沒有證明超聲波是安全的,並且有跡象表明超聲波可能危害人體健康的時候,就不應該用聲波給寶寶拍照。做超聲波輻射時,寶寶會有劇烈的運動,是因為寶寶想要躲避超聲波,可是他/她沒有地方可藏。寶寶不喜歡超聲波,超聲波應當用於臨床需要。不要忘了多普勒用的也是超生波。保護每個寶寶,不要用多普勒胎心聽診器聽胎兒的心跳。(你最好能夠用多普勒胎心聽診器核實寶寶的位置和懷孕的月份大小)嬰兒也同媽媽一樣有權獲得最理想的分娩過程意味著在這種意願下也可能使分娩順利。如果產婦有併發症,她仍然還要自然分娩的話,那麼醫生一般就要考慮其它方法。  
    胎盤娩出之前不要切斷臍帶或者媽媽要求時再切斷。提前切斷臍帶是對媽媽和寶寶非常無禮的行為。寶寶需要媽媽的幹細胞,推遲剪短臍帶也有很多其它的好處。在媽媽肚子上面或靠近媽媽的地方,讓嬰兒復活。只要臍帶沒被剪斷,它就還向嬰兒提供氧氣,母親的聲音是讓嬰兒安靜下來或刺激嬰兒最強大的工具。  
    最後,永遠不要將嬰兒和母親分開。你需要處理的任何問題或日常工作都可以在產婦上方或產婦旁邊完成。寶寶出生後兩個小時要讓她/他一直和媽媽待在一起。Michel Odent的話說:請勿打擾產婦(分娩中和分娩後都不要打擾)。  
    我相信我們能列出很多寶寶享有的權利來,比如即時母乳餵養。不過如果我們能做到這些,像保持分娩環境安靜、延遲臍帶剪斷和母嬰不分開,我們就有了一個很好的的開始!想一想,對於這個寶寶,對於這對母嬰,什麼才是最愛?這個問題可以指導你的行動,更好地為寶寶接生。